Новое исследование Университета Нью-Мексико показало: гадолиний, входящий в состав контрастных веществ для МРТ, может отделяться от своего соединения внутри тела и вступать в реакцию с щавелевой кислотой, образуя токсичные наночастицы. Они оседают в тканях и могут вызывать воспаления, иммунные реакции и тяжёлые заболевания. Учёные создают международный реестр пострадавших пациентов.
МРТ считается одним из самых безопасных методов диагностики. Никакого излучения, никаких разрезов. Но новое исследование заставляет взглянуть на эту процедуру иначе, по крайней мере когда речь идёт о МРТ с контрастом.
Учёные из Университета Нью-Мексико выяснили: гадолиний — редкоземельный металл, который входит в состав контрастных веществ для улучшения качества снимков способен высвобождаться внутри организма. В норме он связан в соединение, считающееся безопасным. Но в теле человека это соединение может разрушаться. Освободившийся металл вступает в реакцию со щавелевой кислотой, она содержится в шпинате, некоторых других продуктах и витамине С и образует кристаллические наночастицы.
Эти частицы оседают в тканях. И остаются там.
Результат — воспалительные и иммунные реакции. В тяжёлых случаях развивается нефрогенный системный фиброз: редкое, но серьёзное заболевание, поражающее кожу, почки, сердце и лёгкие. Руководитель исследования доктор Брент Вагнер отметил, что у ряда пациентов тяжёлые осложнения развились уже после одной дозы контрастного вещества. Организм пытается избавиться от чужеродных частиц и этот процесс сам по себе создаёт длительный клеточный стресс.
Особенно уязвимы люди с нарушениями функции почек: именно через них гадолиний должен выводиться из организма. Если почки работают плохо, металл задерживается дольше.
Сейчас команда исследователей работает над созданием международного реестра пациентов с повышенным риском. Для выявления остаточного гадолиния планируется тестировать волосы, ногти, кровь и мочу.
МРТ остаётся важным и в целом безопасным методом диагностики, это исследователи подчёркивают отдельно. Но их работа ставит вопрос, который медицинское сообщество не может больше игнорировать: насколько тщательно отбираются пациенты для процедур с контрастом и достаточно ли врачи информируют их о возможных рисках.
